到了孕晚期，孕媽媽會發(fā)現(xiàn)自己的產(chǎn)檢項目中，增加了一項“胎心監(jiān)護(hù)”，而且醫(yī)生要求每周都要過來做。不少孕媽媽認(rèn)為胎心監(jiān)護(hù)不就是坐在那里聽聽寶寶心跳嗎？我家里買了胎心儀，有必要頻繁往醫(yī)院跑嗎？事實上，胎心監(jiān)護(hù)的意義可不僅僅是聽寶寶的心跳那么簡單。

01胎心監(jiān)護(hù)是什么？有必要做嗎？

胎心監(jiān)護(hù)是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀，記錄胎心率曲線及宮縮壓力波形供臨床分析的圖形，是正確評估胎兒宮內(nèi)狀況的重要檢測手段。胎心監(jiān)護(hù)是通過監(jiān)測胎心變化和與胎動、宮縮之間的關(guān)系,來評估胎兒安危，所以產(chǎn)科醫(yī)生對胎心監(jiān)護(hù)的要求也是很嚴(yán)格的。正常的胎心率是110-160次/分，若監(jiān)測出的胎心率高于160次/分或低于110次/分，都提示胎兒宮內(nèi)窘迫的可能；正常來說，20分鐘內(nèi)會有2-3次胎動，若是胎動次數(shù)增多或減少，甚至沒檢測到胎動，就是胎監(jiān)不過關(guān)。會被醫(yī)生“無情”地要求重做一遍！

02什么時候開始做胎心監(jiān)護(hù)？

正常情況下，孕媽媽會從孕34周開始增加胎心監(jiān)護(hù)的產(chǎn)檢項目，每周一次，每次20分鐘左右。若孕媽媽有妊娠期間合并癥或并發(fā)癥，可以在醫(yī)生建議下，提前至孕28-30周開始。如果出現(xiàn)胎動頻繁或是胎動較少，則需要及時做胎監(jiān)。如果檢查發(fā)現(xiàn)是羊水過少或是臍動脈血流指數(shù)較大等異常情況時，也建議及時做胎心監(jiān)護(hù)。

03胎心監(jiān)護(hù)不過關(guān)的原因 

胎心監(jiān)護(hù)不過關(guān)并不代表寶寶情況就一定不正常，只意味著此次檢測沒有提供足夠的信息。

第一種情況：正常

一次胎監(jiān)不過，但大多沒事兒，過會兒再做一次，一般可以順利通過。胎心監(jiān)護(hù)監(jiān)測的數(shù)據(jù)會受到很多因素的干擾，如孕媽媽沒吃飽、有點累、能量不足、情緒緊張、體溫等；或者寶寶正處于睡眠狀態(tài)，也都會影響胎心監(jiān)護(hù)的結(jié)果。

針對這種情況，為了減少孕媽媽反復(fù)折騰，可以在做胎心監(jiān)護(hù)前掌握一些小技巧：

① 在做胎心監(jiān)護(hù)前30分鐘至1個小時可以吃點東西，例如牛奶、面包之類的，防止肚子餓導(dǎo)致寶寶不愛動。但不要吃得太飽，因為這也會讓寶寶不喜歡動的。

② 胎心監(jiān)護(hù)的過程中，孕媽媽選擇一個能讓自己舒服的姿勢，避免平臥位。

③ 無論是上午還是下午做檢查，建議選擇胎寶寶活躍的時候去檢查。

文/產(chǎn)房 主管護(hù)師 牟曉