對(duì)于糖尿病而言,最可怕的莫過(guò)于血糖失控,這也是引起糖尿病并發(fā)癥的主要原因,血糖一直得不到控制可損害腎臟、心臟、眼睛和四肢等,所以讓血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo)很關(guān)鍵。除了患者自身胰島素功能衰竭、胰島素嚴(yán)重抵抗等原因,大多數(shù)血糖失控跟不良的生活習(xí)慣和不適合的生活環(huán)境有關(guān),若糖友遇到下列情況,建議要及時(shí)改善。
1.飲食不合理
飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ),有助于減輕胰島負(fù)擔(dān)、降低血糖、減少降糖藥用量及控制體重。血糖輕度增高的患者,單靠飲食治療就能使血糖恢復(fù)正常;但不少糖尿病患者不注意飲食平衡,吃得少、只吃粗糧、不吃肉等,這類錯(cuò)誤的飲食方式不僅沒(méi)有改善糖尿病,反而加重了病情,藥物再好也難以使血糖保持正常。所以應(yīng)當(dāng)科學(xué)合理地安排飲食的量(指“總熱量”而不是單指“主食”)與質(zhì)(指各種營(yíng)養(yǎng)成分的比例),要求既能滿足身體營(yíng)養(yǎng)所需,又能幫助血糖及體重的控制。
2.運(yùn)動(dòng)不合理
運(yùn)動(dòng)本身就是一個(gè)能量消耗的過(guò)程,規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)身體組織對(duì)葡萄糖的利用;運(yùn)動(dòng)還有利于降低體重,改善胰島素抵抗,增強(qiáng)降糖藥物療效;此外,運(yùn)動(dòng)還有助于緩解緊張情緒、保持心理平衡,減少血糖波動(dòng)。但運(yùn)動(dòng)控糖也有講究,清晨空腹運(yùn)動(dòng)、睡前運(yùn)動(dòng)、吃得少卻高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)等不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式,會(huì)讓血糖不降反升。
3. 降糖藥服用不當(dāng)
不同的降糖藥作用原理不同,有的降空腹血糖,有的降餐后血糖。此外,藥物的服用時(shí)間、餐前餐后、多服少服漏服、服藥方式等都可能會(huì)引起血糖升高。對(duì)于藥物治療應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn)。
4.睡眠不好
青少年夜間睡眠不足8小時(shí),有可能會(huì)導(dǎo)致上腹部脂肪堆積和胰島素敏感性下降,增加患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。如果經(jīng)常熬夜/失眠/沒(méi)有進(jìn)入深度睡眠狀態(tài),體內(nèi)的升糖激素分泌增多,促使糖原釋放。空腹和餐后血糖會(huì)隨之升高,引起血糖波動(dòng)。
5.精神壓力過(guò)大
當(dāng)人體長(zhǎng)期處于壓力過(guò)大、緊張、焦慮、激動(dòng)的狀態(tài)中,會(huì)刺激應(yīng)激激素皮質(zhì)醇的分泌,降低身體對(duì)胰島素的敏感性,從而導(dǎo)致空腹和餐后血糖升高。因此,學(xué)會(huì)控制和調(diào)整自己的情緒十分重要。另外,生活不規(guī)律、過(guò)度疲勞也會(huì)引起血糖的波動(dòng)。
文/科教科副主任 主管護(hù)師 張寶俊