2月14日凌晨3時30分，接到急診科急會診電話，一停經(jīng)8+個月孕婦突然大出血，準(zhǔn)備出診，我心里一緊，會是什么情況？趕緊跟車出診……

車沒停穩(wěn)，我和出診護(hù)士便迅速下車趕往3樓，看到孕婦面色蠟黃，便盆血糊糊的，地上還有一大灘鮮血，目測約有400ml，無腹痛，無板狀腹。詢問病史，既往彩超沒有提示前置胎盤。1周前剛剛產(chǎn)檢，除了輕度貧血，一切正常。胎盤早剝！這個念頭出現(xiàn)在我的腦海中，趕緊抬人走，時間就是生命！

“超聲科嗎？請馬上到急診科，有一懷疑胎盤早剝急癥病人，我們3分鐘到達(dá)！”

“輸血科嗎？有AB型RH（+）濃紅嗎？我們一會兒可能急癥用血?！?/span>

“殷主任，抓緊到手術(shù)室，一胎盤早剝大出血孕婦，我們馬上到醫(yī)院！”

通知值班醫(yī)師開通綠色通道，03:46到達(dá)醫(yī)院后急診醫(yī)師辦理好住院手續(xù)，超聲醫(yī)師早已趕到急診科等候，心電圖、彩超檢查完畢。急診大夫、護(hù)士都在“戰(zhàn)斗”狀態(tài)，迅速為患者建立靜脈通路，測量生命體征，急查血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、備血，支持小組送血樣。

“手術(shù)室嗎？5分鐘后到急診科接急癥剖宮產(chǎn)！”

“新生兒科嗎？快點(diǎn)到手術(shù)室6號手術(shù)間，有一孕36周胎盤早剝孕婦急癥手術(shù)?！?/span>

“產(chǎn)房嗎？馬上有急癥剖宮產(chǎn)手術(shù)，需要助產(chǎn)士帶著棉衣到手術(shù)室轉(zhuǎn)新生兒。”

04:00，到達(dá)手術(shù)室。復(fù)溫臺、加熱毯、麻醉包、急救藥品、器械都已準(zhǔn)備完畢，兒科醫(yī)生、助產(chǎn)士都已到達(dá)。麻醉科范華榮副主任像踩了風(fēng)火輪一樣，火速完成麻醉，打開宮腔，血性羊水，04:16順利剖出一女嬰，呼吸微弱，紫紺面容，助產(chǎn)士和新生兒科醫(yī)生迅速給予復(fù)蘇，5分鐘后評分10分，體重2480g，向家屬交待病情，轉(zhuǎn)兒科觀察。臺上子宮胎盤卒中，不過子宮收縮好，出血不多。

04:35手術(shù)結(jié)束，產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)，手術(shù)順利。術(shù)后復(fù)查血常規(guī)，血紅蛋白70g/L，告訴輸血科老弟，病人目前病情平穩(wěn)，暫時不用輸血了！出手術(shù)室時看到濕透的手術(shù)衣，我竟然一點(diǎn)沒有感覺。

Surprise！Surprise！又驚又喜，我們各個科室齊上陣，共協(xié)作搶救成功，母女平安。這個36周的小Baby半夜歷完險，終于“鬧鬧騰騰”的出世啦！

文/產(chǎn)二科副主任 主治醫(yī)師 薛順青