小張感覺最近月經(jīng)有點不規(guī)律，她前次月經(jīng)剛剛干凈了十多天，現(xiàn)在又再次出現(xiàn)了陰道流血，月經(jīng)量也和平常不太一樣，比之前明顯減少，而且呈現(xiàn)暗紅色。開始小張以為是排卵期出血，因為之前她也出現(xiàn)過這種情況，沒有經(jīng)過處理，自己就好啦，就沒有太在意。沒想到這次流血已經(jīng)持續(xù)了十多天，還沒有干凈。平常小張的月經(jīng)可從來沒有持續(xù)這么長時間，而且最近兩天還總感覺小腹隱隱作痛，有時還有想解大便的感覺，但是又解不出來，這還是排卵期出血嗎？

為了進(jìn)一步查找原因，小張來到了醫(yī)院婦科門診。為了盡快得到化驗結(jié)果，我們先給小張做了一個尿妊娠實驗，就是常說的測了一下試紙，結(jié)果提示為陽性——小張懷孕了！完善婦科彩超時發(fā)現(xiàn)，小張的附件區(qū)有一個包塊，但是宮腔內(nèi)卻沒有發(fā)現(xiàn)明顯的妊娠囊，提示異位妊娠不排除。看到這個結(jié)果，小張可懵圈了，宮外孕可是很可怕的疾病，她月經(jīng)剛剛結(jié)束，怎么會宮外孕了呢？

小張仔細(xì)回憶了一下，雖然她平時采取避孕措施，但是偶爾也會相信安全期的說法，沒想到這樣的僥幸心理會產(chǎn)生這么嚴(yán)重的后果。

我們及時將小張收入院，完善相關(guān)輔助檢查后，評估小張已經(jīng)有了手術(shù)指征，急癥給她做了微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)后小張恢復(fù)良好，現(xiàn)在已經(jīng)出院回家。

宮外孕是婦科最常見也是最嚴(yán)重的急腹癥之一，情況嚴(yán)重時可引起失血性休克，甚至威脅到患者的生命。要避免宮外孕的發(fā)生，先決條件是要進(jìn)行嚴(yán)格的避孕。如果出現(xiàn)有停經(jīng)、下腹部疼痛、陰道不規(guī)則流血，要及時就診，排除宮外孕的可能。

文/婦科 主治醫(yī)師 董亞敏