30歲的小江查體時(shí)發(fā)現(xiàn)有一項(xiàng)高危型HPV為陽(yáng)性,這可把她嚇壞了,她最近頻繁的到婦科門(mén)診咨詢(xún),吃不好飯也睡不好覺(jué),頭發(fā)都開(kāi)始大把的脫落,害怕自己得宮頸癌。像小江這樣的患者有很多,一旦查出有HPV感染就會(huì)惶惶不安。那么HPV感染一定會(huì)得宮頸癌嗎?有什么方法可以殺滅HPV?怎樣才能避免HPV的感染?可以手術(shù)切除子宮嗎?下面我們就一起了解一下。
HPV又稱(chēng)為人乳頭瘤病毒,高危型HPV感染是宮頸癌的高危因素,女性一生中只要有性生活,感染高危型HPV的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)80%以上,不過(guò)90%的HPV感染可以在一到兩年內(nèi)依靠人體自身的免疫系統(tǒng)自行轉(zhuǎn)陰。人體內(nèi)的淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、各種免疫因子,都是免疫系統(tǒng)的組成部分,可以清除入侵人體的病毒。那怎樣才能提升我們的免疫力呢?方法有很多,首先要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng);其次不要熬夜;再次要戒煙酒;還要適當(dāng)?shù)囟喑运卟?。?dāng)然這還要我們堅(jiān)持不懈的努力,相信必定會(huì)有效果。
藥物治療也是經(jīng)常使用的促使HPV轉(zhuǎn)陰的方法,臨床上常用的藥物有干擾素和中醫(yī)藥陰道栓劑,它們可以提高HPV的轉(zhuǎn)陰率。對(duì)于頑固不轉(zhuǎn)陰的HPV感染,如果已經(jīng)出現(xiàn)了宮頸病變,比如低級(jí)別或者高級(jí)別病變,可以進(jìn)行宮頸錐切、激光等治療,在消滅病變的同時(shí)也兼有清除HPV的作用,不過(guò)不一定能夠全部清除干凈,即使完全清除也有再次感染的可能。就算因?yàn)閷m頸癌或者癌前病變最終切除了子宮,術(shù)后也有陰道壁或者陰道殘端發(fā)生HPV感染的可能,所以單純的HPV感染,預(yù)防性的切除子宮是沒(méi)有必要的,也是沒(méi)有意義的。
還有,我們要嚴(yán)防相互傳染、重新感染。有的患者剛開(kāi)始檢查時(shí)只有一種亞型的HPV感染,復(fù)查的時(shí)候卻變成了兩種或者更多種亞型的HPV感染,這可能是由于性生活不注意,和性伙伴之間發(fā)生了相互傳染,又重新感染上了HPV。HPV主要通過(guò)性接觸進(jìn)行傳播,所以防止重新感染非常重要,盡量保持唯一性伴侶,性生活全程戴避孕套,及時(shí)治療生殖道炎癥,支原體、滴蟲(chóng)等生殖道感染可以導(dǎo)致菌群失調(diào),會(huì)使HPV感染機(jī)率增加。
當(dāng)然,最可靠的方式還是接種HPV疫苗,HPV疫苗可以防止HPV感染或者重新感染,接種疫苗后產(chǎn)生的抗體針對(duì)特定亞型的HPV感染具有強(qiáng)有力的免疫力,接種HPV疫苗可以降低HPV感染的風(fēng)險(xiǎn),這是目前最有效、最不可替代的宮頸癌一級(jí)預(yù)防策略。
感染HPV后只有極少部分患者會(huì)發(fā)展成為宮頸癌,大部分患者的HPV病毒會(huì)被人體免疫系統(tǒng)清除掉。感染高危型HPV后發(fā)展為宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)性是很小的,過(guò)程也很漫長(zhǎng)。只要加強(qiáng)重視,保持正確的心態(tài),遵從醫(yī)師的醫(yī)囑,定期進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)的發(fā)現(xiàn)癌前病變,并進(jìn)行正確的處理,清除HPV或者使其轉(zhuǎn)陰并不是難事!
文/婦科 主治醫(yī)師 董亞敏