近日,婦科門診來(lái)了一位特殊的患者,值班的董亞敏醫(yī)生看著這位冒著寒風(fēng)而來(lái)的王大姐,寒冷的冬天仿佛讓她的心情變得很糟糕,淚水已經(jīng)掛滿了她整張臉。
一進(jìn)診室,王大姐就大哭起來(lái),董醫(yī)生好不容易把她的情緒給穩(wěn)定下來(lái),通過她斷斷續(xù)續(xù)的描述自己的病情,才明白王大姐為何如此激動(dòng)。
王大姐描述,幾天前,她身體下面感到非常不舒服,一看長(zhǎng)了一個(gè)腫物,她趕忙來(lái)到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診,醫(yī)生檢查后,告訴她長(zhǎng)了一個(gè)菜花樣的腫物,建議她到上級(jí)醫(yī)院檢查。
她一聽就嚇壞了,心想“本來(lái)自己以為的小毛病不會(huì)是什么不治之癥吧”。于是,她趕緊到網(wǎng)絡(luò)上搜索“菜花樣腫物”的相關(guān)信息。這個(gè)搜索結(jié)果又把她嚇得一哆嗦,她發(fā)現(xiàn)有的菜花樣腫物提示為癌癥。王大姐再也沒有心情繼續(xù)搜索下去了,就趕緊來(lái)到濱州市第二人民醫(yī)院婦科門診。
董亞敏醫(yī)生首先給她進(jìn)行了簡(jiǎn)單的婦科檢查,發(fā)現(xiàn)其外陰部位長(zhǎng)了一簇簇粉紅色的小乳頭樣疣狀物,腫物細(xì)而柔軟,大的地方呈菜花樣,詢問病史過后,得知王大姐并沒有接觸性出血,陰道也沒有不規(guī)律的排血、排液現(xiàn)象,其他地方都沒有異常,就是覺得癢伴有灼痛,初步判斷王大姐應(yīng)該是不是宮頸癌,隨后經(jīng)過皮膚科醫(yī)師會(huì)診后,并取活檢送病理檢查后,醫(yī)生更進(jìn)一步確診王大姐應(yīng)該是得了尖銳濕疣。這種疾病進(jìn)行腫物切除術(shù)后再進(jìn)行藥物治療,就可以治愈!
聽了董醫(yī)生的解釋,王大姐不安的心終于可以放下了。
“越漂亮的毒物毒性越強(qiáng)”這樣的說法并不等同于“越漂亮的腫物越不好”,想要明確診斷,還需要經(jīng)過細(xì)致的輔助檢查,經(jīng)過專科醫(yī)生的詢問病史及病理檢查以后才給予明確的診斷,這樣才是最合理的。
科普時(shí)刻
什么是尖銳濕疣
由于所處疾病階段不同、個(gè)人免疫力不同以及感染的病毒種類不同,可能在每個(gè)人的表現(xiàn)都是不一樣的,不能一概而論。一般剛開始的時(shí)候,尖銳濕疣非常小,有的是扁平丘疹,有的會(huì)稍稍隆起,不注意的話是很難發(fā)現(xiàn)的。之后稍微長(zhǎng)大一些,就是我們最常見到的菜花樣疣體了,突出于皮膚,表面不光滑,有很多小刺。
有些疣體會(huì)長(zhǎng)得很大,甚至連成一大片;也有些疣體生長(zhǎng)速度很快,周圍的血液循環(huán)都來(lái)不及供應(yīng),導(dǎo)致疣體漸漸壞死;如果合并感染,還會(huì)出現(xiàn)糜爛、化膿等情況,處理起來(lái)會(huì)比較棘手。
尖銳濕疣的表現(xiàn)多種多樣,如果發(fā)現(xiàn)了疑似尖銳濕疣的小疙瘩,一定要到醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生來(lái)判斷,無(wú)論結(jié)果是尖銳濕疣,還是其他的皮膚病,都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下及早治療。
哪些途徑容易染上尖銳濕疣
尖銳濕疣是性傳播疾病,因此性接觸是其最主要的傳播途徑。任何傳染病能否被傳染主要取決于這三個(gè)方面:一是對(duì)方是否感染了導(dǎo)致尖銳濕疣的病毒(HPV);二是自己接觸到的病毒量是否足以構(gòu)成感染;三是自身是否處于易感染狀況。
如果皮膚黏膜完整,病毒是很難進(jìn)入皮膚的,如果恰好皮膚黏膜屏障不完整了,感染風(fēng)險(xiǎn)就相對(duì)高一些。因此大家也不必過度擔(dān)心,不是有過高危性行為就一定會(huì)染上尖銳濕疣。
另外,在門診上也有這樣的情況,夫妻雙方,對(duì)方?jīng)]有尖銳濕疣,自己卻莫名得了,這就很可能是間接傳播導(dǎo)致的。
舉個(gè)例子,手不小心碰到尖銳濕疣患者,帶上了病毒,在性生活中恰好碰到對(duì)方破損的皮膚黏膜,即使手上的病毒是微量的,也有一定可能會(huì)造成間接傳染。因此,尖銳濕疣并不是百分百通過性接觸傳播,如果發(fā)現(xiàn)得了尖銳濕疣,也不要無(wú)端懷疑,畢竟還有間接傳播的可能。另外,尖銳濕疣也可通過母嬰傳播,分娩過程中通過產(chǎn)道傳播而發(fā)生嬰兒的感染。
尖銳濕疣能根治嗎?有可能復(fù)發(fā)嗎?
HPV主要侵犯皮膚表皮,可能會(huì)深達(dá)表皮基底層,但表皮細(xì)胞一般28天就會(huì)脫落一次,只要抑制病毒不再繼續(xù)感染,疣體會(huì)隨表皮細(xì)胞逐漸脫落。祛除尖銳濕疣的疣體還是比較容易的,但復(fù)發(fā)幾率比較高。
原因是手術(shù)或物理治療只能祛除我們能看到的尖銳濕疣,但疣體周圍可能還有很多肉眼看不到的小疣體,甚至還有潛藏的HPV感染,這個(gè)是無(wú)法徹底清除的,所以尖銳濕疣很容易復(fù)發(fā)。因此還需要通過一些清除潛在感染細(xì)胞和激發(fā)局部免疫反應(yīng)的方法來(lái)治療尖銳濕疣。