超聲被喻為“看得見的聽診器”，目前臨床應用超聲的范圍極為廣泛，超聲在ICU中的應用稱為“重癥超聲”。超聲具有獨特的可視化視角，可定性或定量的評估肉眼難以觀察的護理指標，彌補了護理評估的局限性，有助于解決護理工作中的難題。ICU護理人員熟練掌握超聲檢查技巧可以在輔助操作的同時解決一些護理工作中碰到的典型問題。我科近日成立了護理彩超小組，幫助臨床評估和正確的指導治療。

前段時間科里來了一名創(chuàng)傷性休克患者，患者右上肢、左下肢多發(fā)性骨折，血壓測不到，緊急中心靜脈置管，迅速擴容，緊急輸血。需行有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測，然而患者血壓極低，右側撓動脈搏動微弱，穿刺困難，趙銘嵐護士長利用床旁彩超定位，直接在直視下為患者行有創(chuàng)檢測，為患者進一步治療奠定了基礎。在創(chuàng)傷骨科、胸外科、ICU等多學科協(xié)作下，挽救了患者的生命。

我科護理彩超小組主要開展了彩超定位下動靜脈置管技術、彩超定位下空腸營養(yǎng)管置入技術、血栓篩查、胃殘余量評估、尿殘余量的測定等。熟練使用超聲檢查工具可以全方面、真實客觀的了解患者的病情及體征，并解決臨床工作中的疑難問題。ICU護士作為臨床工作中的觀察者、執(zhí)行者，裝備上超聲這個先進的可視化武器后更加是得心應手。超聲領域對于護理人員來說未曾接觸而又意義重大，能夠掌握并積累超聲技術知識是閱歷的豐富以及對自我工作的突破。

文/重癥醫(yī)學科護士長 主管護師 趙銘嵐