吃東西時會冷熱敏感甚至有突發(fā)劇烈疼痛,進一步還會發(fā)展為夜間“痛不能寐”。以上這些癥狀除了齲壞或牙齒敏感外還有一種可能就是——牙隱裂。
牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性細小裂紋,常不易被發(fā)現。牙隱裂的裂紋常深入到牙本質結構,是牙齒敏感及牙痛的原因之一。牙齒上的這個小小裂紋如果沒及時發(fā)現并治療,那么它最終可能導致牙齒折裂并造成失牙。
表淺的隱裂:常無明顯癥狀,偶見冷熱敏感;
較深的隱裂:常見冷熱刺激敏感,或有咬合時不適感;
深的隱裂:因已達牙本質深層,多有慢性牙髓炎癥狀,有時也可急性發(fā)作,并出現定點性咀嚼劇痛。
那么,為什么會發(fā)生隱裂呢?①牙結構的薄弱環(huán)節(jié)是牙隱裂發(fā)生的易感因素。這些薄弱環(huán)節(jié)不僅本身抗裂強度低,而且是牙齒承受正常力時,應力集中的部位。②牙尖斜面愈大,所產生的水平分力愈大,隱裂發(fā)生的機會也愈多。③創(chuàng)傷力:當病理性磨損出現高陡牙尖時,牙尖斜度也明顯增大。正常咬合時所產生的水平分力也增加,形成創(chuàng)傷性力,使窩溝底部的釉板向牙本質方向加深加寬,這就是隱裂紋的開始。在力的繼續(xù)作用下,裂紋逐漸向牙髓方向加深,創(chuàng)傷力是牙隱裂的致裂因素。
治療方式分為:①早期時,醫(yī)生可以通過調磨過陡的牙尖和降低咬頜,觀察,定期復查。②如裂紋較淺也可以將裂隙處磨去,再用補牙材料將牙齒作適當的修補。③伴有牙髓炎癥狀,則需要做完善的牙髓治療(即殺神經),然后再作冠修復。④當裂紋已涉及齦下、根尖周組織或牙根已裂開時,就只好拔除患牙了。
所以一定要注意保護牙齒,避免進食過硬食物,愛惜牙齒,牙齒健康,生活才能更健康!
文/口腔修復正畸科 住院醫(yī)師 王俊卉